本草札记——感悟“用药如用兵”

叶子

   题记：古人云：用药如用兵，在精不在多。用之得当，旗开得胜，药到病除；用之不当，损兵折将，贻误病情。

　　因为家族病史的遗传，我与弟弟临到退休，都被查出有高血压，弟弟服用西药我服中药。高血压病需要长期用药的终身病，用药必须注意个体的差异性，不同的人需用不同的药。高血压病常会让人精神不振，焦虑不安，然而治疗高血压病，只有适合的药但没有最好的药，从而“用药如用兵”就是要有合理的治疗方案。

“是药三分毒”，不论中药还是西药都具有两重性，更要注意用药的合理、安全、有效，错用甚至滥服药物，三分毒就成了七分毒，从而频繁换药不行，重复用药也不行；称为滋补佳品的人参、燕窝、虫草等，然而长期、过量都会出问题，如有位女同事常年服用燕窝以美容，却因雌激素过量引发了乳房癌，因此滥用药引起的祸害不为少数，它扰乱了人的机体平衡，加剧了药物的不良反应。据医药史关于用药如用兵的介绍说：“治外感须用将，治内伤当用相，用药如用兵，讲究就是排兵布阵，运筹帷幄，切不可随心所欲。”孙子兵法三十六计，常是利用人性心理弱点而定计：兴兵驱敌，用药治病也是这个道理。小病耗损精气，大病伤害生命，药和病的关系如同用兵打仗，根据不同情况采用不同的方法来控制入侵的病邪，消除危害生命的病毒。

有位中药老前辈曾向我这样讲解过：“外感病症先要抢占病邪尚未到达的地方，如同用兵切断敌方的去路；对来势迅猛的病邪，须要及时保护还未致病的部位，如同用兵严守险要阵地……”他的话让我受益非浅，用药治病要灵活运用《孙子兵法》。古人把“韩信点兵，多多益善”引为典故，作为脍炙人口之战神佳话。用药不是药味多、药量大就好，从而用兵理念需要适合治病用药的的规律。参与中药史志编纂时，我读过司马迁的《史记》中的《淮阴侯列传》，知道韩信本非天生的将才，是其自幼刻苦学习兵法，实践中辗转兵营，熟谙各兵种的差异优劣，从而在战场上善于临阵变法，用药之法同样在于熟悉药性、药理和禁忌，正确使用。而不是因某药能对于某病有奇效，而徒添药味，徒增药量，不明其理其性，结果“布阵皆错，谴兵皆误”。我不是医生，更非“药神”，而且本性愚笨，“读书百遍”依然难有“其义自见”，只是一边学习，一边实践。我知道积食就要用消食的药，如鸡内金、焦黄金、莱菔子、谷麦芽等，采用消毁敌方军需的措施；旧疾加新病的采用离间计，先清除敌方内应（旧病）的，再治疗新生的病，以防止新邪旧病的并发；我身患多种疾病，既有心血管方面的脑梗、冠心病，右传导束支完全性阻塞等，又有消化道的返流性食管炎、胃下垂、胃溃疡等，还有泌尿系统的肾血管囊肿、前列腺炎及肿大等，面对几种病症同时发作时，我便采用集中兵力解决主要问题的方法，如心血管问题主要是疏通血管，用丹参酮针液、银杏叶片、血塞通片（三七）等；胃病则用胃复春、香砂养胃丸、猴茹菌片等解胃部贲门、幽门的问题；肾病则要及时发现问题及时检查采取积极措施，或用药，或动手术；当病症衰退时，及时采好调理的良药增强体质，驱除邪毒，这就是“捣毁敌巢”获得胜利。

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