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【原创】对“居家养老”模式的思考和建议

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发表于2022年01月10号 10点 阅读 10389 评论2 点赞20 ©著作权归作者所有

   破解人口的老龄化带来的社会问题,既有理论研究的探索性,更有实践操作的迫切性。

人口的老龄化是社会发展的必然过程,是人类生命质量和品质规格提高到一定程度而呈现的必然趋势,是社会进步的一个标志。

破解人口的老龄化带来的社会问题,是一个社会发展进程中不可逾越和回避的问题,既需要政府层面的法规支撑、政策导向、舆论引导、媒体宣传和人力、物力、财力的支持,也需要社会各阶层献计献策和公众的理解、认同。

破解人口的老龄化带来的社会问题,是一个系统工程,既急不得,也等不得;既不能一刀切,齐步走;也不能等靠要,无所作为;需要多层次、多规格地共同发挥作用;既需要政府的牵引力,需要社会各界的聚合力,也需要家庭个体的向心力。政府在这一工程中负有主要责任,社会各界和团体起到了弥补缺失和空隙的作用;家庭和个体既是这一系统工程中的直接受益者,又发挥着积极的、主观的能动作用。

破解人口的老龄化带来的社会问题,是一个系统工程,其着眼点首先面对的应该是养老问题,这是这一社会问题中的首要和核心要素。我们认为,根据中华民族的传统习惯和目前社会发展所提供的基础条件,在相当一段时期内,我国还应该以“居家养老”为主,社会养老、机构养老为辅助的老有所养模式,社会和机构养老应该是家庭养老的有益补充;这是中国式养老模式特有的表达方式,这也是破解人口的老龄化带来的社会问题的主要矛盾和关键所在。

“居家养老”在相当长的一个历史时期,将持续成为养老模式的首选形式,成为解决人口的老龄化主要矛盾和关键,因此,作为政府职能部门就应该而且必须对“居家养老”模式作为主攻研究方向,在广泛开展调查研究、充分听取各阶层意见、反复论证考量和有的放矢进行实践检验的基础上,形成规范性、指导性的实施意见,以促进“居家养老”模式的健康、有序、稳定发展。

将“居家养老”模式作为主攻研究方向,为此提出如下思考和建议。

一.确立研究课题

由区人民政府牵头,建立“居家养老”课题研究组,从民政、卫生、教育系统和退协中抽调3-5名成员组成精干研究机构(或聘请新近退休,身体健康、工作能力强的同志担任);各镇、街道和工业区设立1名成员为“居家养老”课题研究组联络员,负责有关资料的收集和整理。

二.建立信息卡片

由各镇、街道和工业区社区服务中心负责,以居委、社区为单位,建立退休人员“居家养老”信息卡;对个别无能力填写的人员由社区志愿者上门协助填写。将信息卡相关资料输入电子系统,形成信息化电子文本,实现全区共享和跟踪分析研讨,为制定区域性“居家养老”政策和指导性意见提供决策依据。

三.开展主题征文

由嘉定新媒体组织策划,在全区开展以《我的“居家养老”》为主题的征文活动,征集典型事例、经验一得、方法推崇等,并开展等第评奖活动;选择若干获奖的征文拍摄电视专题片,在《嘉定电视台》中宣传推广。

 

四.编制指导手册

从科学、规范、健康、有效“居家养老”的视角,采撷典型事例和经验、集合各方智慧,编制区域性的“居家养老”指导手册。指导手册以图文并茂的形式,突出实践性、操作性,强化其辐射效应和推广价值。

五.设立星级奖励

在摸清“居家养老”的底数和实际情形的基础上,制定标准,有计划、有步骤地推出“居家养老”星级申报考核制。按照经济收入来源、自助自理能力、健康状况等可评估的指标,综合分析确立星级等级标准,实施政府星级奖励贴补制度。在政策上加以鼓励和导向,逐步建立起由民政部门辅助和管理的“居家养老”模式,缓解社会养老、机构养老的现实压力。

六.褒奖家庭助养

“居家养老”始终离不开子女或亲属所尽的赡养责任,这种赡养责任所表达的精神和物化行为,我们尚且称之为“助养行为”。这种“助养行为”,在最初阶段是不显山水的,在时空和内容上不会占有很多。但随着“居家养老”中的老者年龄增大、行动能力的减弱和病痛现象的增多,子女或亲属的助养行为不论在时空、还是在项目内容上都将逐渐变得多起来,以至最后完全落在了子女或亲属的身上。所以,政府部门应未雨先绸,用前瞻性、发展性的视角,整体考量“居家养老”的后续支撑力和发展变化性,统筹考量家庭助养的不可替代性,在政策、制度上形成全社会褒奖家庭助养的风尚;通过评估协商,给家庭助养人员全年一定的带薪助养的天数,用来为老人医疗看病、病榻照顾、临终关怀等;这种带薪助养,原则上不影响自己承担的本职工作,程序上必须经主管领导同意,时间上全年可以统筹使用。

七.运用杠杆推动

褒奖家庭助养,在事业单位中比较容易推进;但对于工厂企业,特别外资企业、合资企业和私营企业就有一定的难度。褒奖家庭助养的措施,对生产经营带来了直接的影响,生产效率的降低和劳动力成本的增加,两者损耗的叠加,对于自负盈亏的企业来说,确实是一时很难接受的。为此可以采用杠杆推动、多条腿走路并进的方式,逐步在工厂企业中推进褒奖家庭助养的措施。一是建立企业家庭助养协会,动员企业自愿认同政府推出的褒奖家庭助养措施。二是对实施褒奖家庭助养方案的企业在信贷、税收等方面提供优惠政策,按因实施家庭助养方案而产生的人力成本减免部分税赋。三是对目前尚不能实施褒奖家庭助养方案的企业,由政府出资购买因实施家庭助养方案而产生的人力成本,从而在全社会实施褒奖家庭助养方案,形成尽可能大的覆盖面。

八.后续跟进服务

“居家养老”是老有所养系统工程中的一个重要分支;这个分支既是独立、整体、持续发展变化的,更是与整个系统有着千丝万缕的联系;这种联系是多方面、多层次、多规格的,这种联系更多的应该体现在给予“居家养老”以直接、间接的支持:老年大学、退休协会、退休网络小组、午餐快送、老年食堂、社工伴护、家庭医生、家庭病床、临终关怀等在学习知识、精神滋养、生活辅助、康复治疗等方面给“居家养老”以支持、支撑和支助,这种后续跟进的服务方式,政府也应统筹规划、加强管理、完善设施,提升服务水准,形成与“居家养老”需求相匹配的结构模式。

“居家养老”,破解人口的老龄化是一个时代命题;需要你我他献计献策,更需要社会各界形成共识、方方面面付之于行动。关心、关怀、关爱老人,从现在做起、从每一人做起,“居家养老”的明天一定会更好。

(除获奖证书外,其他照片取之于网络)

 

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