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步步康/文/编辑

（续上篇）

（四）

但同样是被叫做“阿姨”的照顾工作者，养老护理员的待遇远比月嫂、育儿嫂要低得多。以我田野的这个地方为例，一个月嫂、育儿嫂的月薪可以达到七千到八千块钱，但是养老护理员的月收入还不到三千块。很多护理员都觉得这个工作很没有面子，不好意思告诉自己的亲戚朋友。我认识的一个阿姨至今都跟她乡下的亲戚说她在城里做裁缝。其实护理员还是把照顾老人当作一个比较低端和肮脏的工作，一方面是因为他们每天要帮老人洗澡、换尿布，不可避免地要接触老人的身体乃至排泄物。而另一方面，照顾老人也常常会让我们联想到旧社会中的佣人、老妈子。在中国传统文化当中，伺候照顾他人的劳动常常意味着一种比较卑下的社会地位。平时的确也有不少家属跟老人会表现出颐指气使的态度，让阿姨觉得自己不受尊重。

从养老院的角度来看，考核阿姨日常工作最重要的标准是干净和没有味道，所以阿姨们的日常劳动主要围绕着清洁这个任务。一方面是维持老人身体的清洁，要及时帮他们换尿布、擦身子，另一方面是维持养老院中环境的整洁，要经常扫地拖地，开窗通风。

在这些清洁工作中，最重要和最繁重的是处理老人的大小便。很多重度失能的老人都需要阿姨把他们从床上、轮椅上抱起来，然后慢慢地扶到旁边的坐便器上。因为无数次重复把老人抱起身的这个动作，对于很多阿姨来说，肌肉拉伤、腰部扭伤都是非常常见的职业伤害。还有很多无法起床的老人，阿姨每隔两三个小时就得给他们换一次尿布。有很多老人包着成人尿布会觉得很不舒服，很难受，常常下意识地去撕扯。还有一些老人因为大小便失禁而感到挫折、羞愧，总是试图自己清理，结果反而容易把大小便沾染到整个床铺。

很多护理员阿姨都向我抱怨，说这个工作又臭又脏，最最低等，刚去的几天很容易会有放弃的念头。但是她们常常又觉得她们这个年纪的人，更确切地说是她们这个年纪的乡下人，没读过几年书，又没有什么技能，所以只能来做这样的工作。这里有一种认命的态度。这造成的一个后果就是，虽然社会对养老护理员的需求越来越大，但养老院一直面临着招工难的问题。这家养老院的院长告诉我，一方面社会对这个工作还是有歧视的眼光，另一方面这个工作的待遇确实也不高。现在来应聘的99%都是来自农村的年纪比较大的阿姨，年轻人根本不愿意来做这样的工作，所以实际上都是老人在照顾老人。阿姨们每天的工作都面对着现实生活中的肮脏以及社会意义上的肮脏，所以他们很容易产生一些负面情绪，然后把这些负面情绪发泄到老人的身上。

有一次我看到一个护理员陈阿姨正在把赵奶奶从床上抱起来，赵奶奶已经失去了生活自理的能力，体型又比较大，所以陈阿姨是气喘吁吁地，几乎是连抱带拽地把她搬到了轮椅上。这时赵奶奶看着我说：“要是这个妹妹来抱我，肯定是抱不动的。”陈阿姨突然非常大声地斥责她说：“你想得好！人家是大学生，博士生，人家出去是要当干部的！她们年纪轻轻的，哪会到这里来做这种活，只有我这种年纪的人才来弄弄你！”这段话一方面是陈阿姨对工作和老人的抱怨，另一方面也是讲给我听的。在她看来照顾老人显然是一个比较低下的工作，是她这个年纪的人才会做的。而作为研究者的我，代表的是高学历的，未来可能也会有比较高的社会地位的年轻女性，所以我的在场反而让她把对工作的抱怨、对社会不平等的怨愤一下子爆发了出来。

我们可以想象，假如这些阿姨既无法从工作中获得自我价值感，也无法获得来自他人和社会的尊重、肯定，那么在一个不断循环着负面反馈的工作环境中，她很难自发地产生同情和关爱这些正面的情感，而只能以言语上的抱怨来表达不满。在日常的照顾工作中，护理员们要面对的第二个心理上的门槛是性别带来的麻烦。大部分护理员都是女性，对于她们来说这可能是人生中第一次需要接触陌生男性的身体，因为要帮他们洗澡、换尿布、擦身子。（明天待续）

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